抑郁症者擅自停药有哪些危害?
抑郁症是一个可以痊愈的疾病,不需要终身服药。但在临床实践中发现,部分抑郁症患者容易反复发作。若首次发作抑郁症,症状消除后还应该继续服药6 个月~1 年。如果已经发作了两次,最好能在治好后坚持服药1~2 年。如果反复发作3 次以上,建议长期服药,抑郁症在中医里称之为情志病,表现出来的就是情绪的波动,我们知道情绪是有周期性的,也就是好情绪跟坏情绪相互交替的,所以抑郁症患者一旦情绪好转,就会想当然的擅自停药,殊不知这样带来的危害更甚,具体表现如下:
1)增加复发几率因为抑郁症患者一半初次发作后会有第二次发作,擅自停药会增加第二次发作的几率;而第二次发作的患者中75%会有第三次发作,治疗时间已拉长到3~5年。假如曾经三次抑郁症发作,几乎100%会长期发作。
2)戒断反应精神类药物擅自停药极容易出现戒断反应,停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊心理生理症状群。表现为兴奋、失眠、流泪、流涕、出汗、震颤、呕吐、腹泻,甚至虚脱一系列心理、生理表现,如头痛、失眠、恶心、焦虑等。
3)增加耐药性停药复发后抑郁症再次发作。此时再用以前相同的治疗方法,达到的效果可能不如以前,需要增加剂量跟种类,这给身体带来的伤害远胜于药物副作用
如何正确停药
1)逐渐减少剂量虽然不能保证把停药反应产生的可能性降低为零,但与医生商讨并谨遵医嘱绝对是明智的选择,可以让戒断反应的影响大大降低。医生一般会根据您的具体情况来调整剂量,在几周内的时程内逐渐减量,这样可以让大脑有时间慢慢适应这一变化。千万不要自行减量或停药!
2)用中药调理医生可能会给你开另外一种抗抑郁药或其他药物(非抗抑郁药,或者中医调理,短期服用可以帮助减轻停药反应。假如是从抗抑郁药A换成另一种抗抑郁药B,医生会指导你在还未完全停止抗抑郁药A的时候开始服用抗抑郁药B。
3)选择适当时机选择合适的时机非常重要。如果患者近期有重大的事件,比如考试、结婚等,就不适合停药,此时容易复发,并对生活、工作和学习等产生影响。所以一般要选择内外环境比较好的时候再尝试停药。比如从学校毕业后或者结婚后而在生育之前,减少对生育的影响。
4)心理疗愈及时跟上心理疗愈的作用在很大程度上被低估或者忽略了,而事实上在欧美心理疗法是很主流,国内寄希望于药物,国内对于心理诊疗的认知还处于药物抑制阶段,殊不知大部分的情绪问题以及抑郁症等都可以通过自我疗愈的方法加以预防。这种自然疗法在美国英国法国已经得到广泛的应用,认知疗法森田疗法都是不错的选择,当然了凡老师的《了凡心疗愈》是从认知的角度切入抑郁症,成为自己的疗愈师,沐浴在全新的精神体验当中!
特别需要小心的是:
大部分抗抑郁药会与单胺氧化酶抑制剂(MAOI)发生相互作用,引发类似“5-HT综合症”的不良反应(体现为:高热,强直,肌痉挛,精神状态不稳定等),应严格禁止二者联合使用。如果不得不尽快使用MAOI,也应在停用抗抑郁药后至少7-14天(比如艾司西酞普兰需停药14天以上)以上方可开始MAOI的使用。